既然每个人都无可避免生老病死，都需要获得基本的医疗保障，那么，无论改革路径如何设计，都难改医改的基本目标，实现机会均等为主，同时兼顾结果均等。利昂医疗的总工程师说，政府不仅将全民医疗保障作为一项社会福利，更作为国家制度的基本原则，即国家有义务保护社会弱者，并不断谋求社会公正。

医改的第三条道路，“社会主导”的理论价值，以及社会主导模式主要体现在“一大二小，三个结合”上，在筹资方面强调公共和公平的原则，政府将发挥领导作用；在供给方面强调竞争和效率的原则，市场将发挥重要作用，这些设计不可谓不尽善尽美。然而，其理论与实际结合之后的功用还有待于社会实践的检验。

医疗改革涉及相关的部门有十几个之多，他们争议的都是和自己部门利益相关的内容。在利益的纠缠之下，各部门出台改革政策互不协调，步调不一，并终致使目前医疗体制改革缺乏一个相关各部门都认可的改革方向和目标。不难看出，问题的关键不在模式本身，而在于利益均衡分配难上。

事实证明，在医改过程中，单纯依靠市场调节是行不通的。对目前的中国医疗现状政府应该负更多的责任。医改牵涉到多个层面，非单一的卫生部门就能胜任，须借助于政府来主导医疗体制改革，打破不合理的利益之争格局。政府的责任在于公共管理和社会服务，在医改方面肩负筹资和分配功能，有必要干预医疗体制的完善和发展。

需要强调的一点是，以药养医是现行体制下的怪胎，源于政府方面除了给政策不承担相当的责任，没有投入足够的资金，致使不得不自谋出路。有这样一个例子，日前某药房作的一次“百姓缺药调查”发现，百姓想用却买不到的大多是政府降过价的药品或者价钱便宜的药品，其中百分之70的药品早已不生产了。在此之前的19次药品降价中，百姓看病照样贵，在药店里买药价格照样高。

药品降价这项“民心工程”在错综复杂的医药购销“潜规则”面前难有作为。药品降价斗不过“潜规则”，公关费让降价胎死腹中，可见降价与临床使用量之间的关联性之强，如果没有完善的配套措施做保障，药品降价只能停留在历年层面，而不能解决现实中的看病贵问题。

中国的医疗保障制度改革不能陷入纯粹的模式之争，无论是哪一种模式，也不管是怎样一种混合，新制度终究要考虑可持续、求适度、行得通的效用。政府首要职责是推动建立一个全民医疗保障体系，并用医疗保险预付制取代现行的个人垫付制。

为从根本上解决群众看病难、看病贵问题，就须先解决人民的医疗保障问题。好的模式是，实行全民医保，普及内窥镜摄像机、气腹机等创新设备。在经济飞速发展的当代中国，这应该不是难题。公立非营利医疗机构是保证群众公共卫生和基本医疗需求的主体，应由政府承担责任，这就要求尽快调整公立医疗机构投入政策，增加政府向医疗卫生事业的投资。

与此同时，要建立医疗卫生投资主体多元化、资金来源多渠道、投资方式多样化、项目建设市场化的新机制，鼓励社会资金进入医疗领域，进而打破公立医疗机构一统天下的垄断格局。

近期，急性胰腺炎患者激增，其中大部分与饮食不当、盲目进补有关。

利昂医疗的总工程师介绍，受到“入秋三分虚，进补正当时”等传统观念的影响，不少人选择通过“贴秋膘”的方式进补，殊不知如果在短时间内大量进食，易引发消化系统病。近期，科室收治了70多例急性重症胰腺炎住院患者，其中一些患者出现了呼吸、循环等多器官功能衰竭等症状。

本身患有糖尿病、高脂血症的人如果不注意控制血糖和血脂，极易诱发胰腺炎，临床以急性上肚子痛、恶心、呕吐等为特点，有不适及时去诊察，内窥镜摄像机是您的好帮手。轻者以胰腺水肿为主，少数重者会出现胰腺出血坏死，引发腹膜炎和休克，重性胰腺炎患者的死亡率高达百分之30以上。

患有胆结石、胆囊炎等胆道基础病以及血脂高的人群应尽量避免饮酒及过度进食高蛋白、高胆固醇、高热量、重口味的食物，以免造成急性重症胰腺炎。胰腺炎患者在康复后有可能会复发，因此患者出院后应及时调整饮食习惯，多补充蔬菜、水果和薯类，饮食不可过量，少吃海鲜、肥肉和内脏，坚持锻炼，控制体重，降低血脂。

为贯彻实施《医疗器械监督管理条例》《国家创新驱动发展战略》，贯彻落实《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》和国务院《关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见》，国家药监局积极实施创新医疗器械特别审批程序，鼓励医疗器械研发创新，取得了良好成效。

据利昂医疗的了解，早在2014年2月7日，原国家食品药品监督管理总局发布了《创新医疗器械特别审批程序（试行）》，自2014年3月1日起施行。针对具有我国发明、技术上具有国内创、国际高水平，并且具有显著临床应用价值的医疗器械设置特别审批通道。该程序的实施对医疗器械研发创新、新技术推广应用、产业高质量发展起到了积极推动作用。

为深入推进审评审批制度改革，鼓励医疗器械创新，深化供给侧结构性改革和“放管服”改革要求，激励产业创新高质量发展，鼓励内窥镜摄像机等创新设备的发展，国家药监局多次开展调研，组织专题研究，多方征求意见，对程序进行研究修改，于近日发布了新修订的《创新医疗器械特别审查程序》，自2018年12月1日起施行。

新修订的《创新医疗器械特别审查程序》完善了适用情形、细化了申请流程、提升了创新审查的实效性、完善了审查方式和通知形式，并明确对创新医疗器械的许可事项变更优先办理。
修订的《创新医疗器械特别审查程序》，程序设置更为科学，有利于提升创新医疗器械审查效率，为鼓励医疗器械产业创新发展发挥积极作用。

腹泻问题可大可小，利昂医疗的总工程师发现在世卫组织官网公布的全球5690万例死亡中，前十位死亡原因中，腹泻榜上有名。当腹泻发生时，首要任务是止泻并预防身体脱水、电解质紊乱以及诱发并发症。进入平缓期时，就要注重身体了，一旦发生严重的腹泻就要及时去就诊，必要时会用到内窥镜摄像机等设备。腹泻比较常见，以婴幼儿为主。而一些成年人也常因“吃错东西”导致拉肚子。出现持续腹泻时，切不可大意，应及时就诊，并注意合适的饮食方式。

近日急诊室腹泻的病例比较普遍，小孩、成年人都有，患病群体以婴幼儿为主。值得注意的是，拉肚子本身并不致命，但这种症状引起的脱水、电解质紊乱却会致命。

在腹泻中，婴幼儿的抵抗力较弱，不加注意容易脱水。据了解，当体液丢失超过体重的百分之10，就会出现重度脱水，孩子会表现为嗜睡或昏迷，皮肤弹性极差，嘴唇明显干燥，前囟和眼窝明显凹陷，手脚发凉或发绀，尿量少或无，脉搏明显增快而且减弱，血压降低甚至休克。

对付脱水，常见的办法是多喝水，WHO推荐口服补液盐III，用250毫升温水冲开，让孩子少量多次饮用，不要等到孩子说口干才喝。

除了预防脱水，还要预防电解质紊乱。

腹泻问题可大可小，尤其是婴幼儿发生秋季腹泻时，不可大意，应及时就医。

当腹泻出现时，居家的护理和照料显得尤其重要。

对于轻度脱水的病人，可以采取多喝水或者口服补液盐等方式进行补水。

平时均衡饮食、健康状况良好的人，遇到腹泻情况短期（3~5天）清淡饮食并不会导致营养失衡。不过，无论是哪一种类型的腹泻，都需要掌握合理方法。

在腹泻急性发作期，这个时候重要的是维持水分和电解质的平衡，可以适当服用补液盐。饮食上多喝水喝粥，减少油炸食品摄入。急性腹泻常伴随有炎症，这时候肠壁通透性增大，如果食用高蛋白食物如虾、蟹、蛋等容易增加致敏的风险，如果摄入油煎、油炸类含脂肪量高的食品也会加重腹泻症状。

进口医疗器械产品近几年进入中国市场逐年增多，而我国的医疗器械产业却存在一定的问题。当前，我国的医疗器械高层次品牌极少，因此，不论是普通器械还是高层次器械，我国器械企业在国内市场中并没有话语权。

我国医疗器械采购招标政策执行不严，在实际招标采购中，不少单位明文规定只采购进口产品。另外，由于国内医疗器械使用寿命和产品质量与国外企业有一定的差距，因此，在医疗器械的采购上，更加偏向于进口医疗器械，这也导致我国自主品牌市场占有率降低。

进口医疗器械工艺精细质量好，在监测、治疗等方面相比国产医疗器械更具有成效，尤其是高、精、尖产品，国内生产商面临难以攻克的技术难题只有被国外企业占据这块市场。

主要国内的医疗器械科研技术没有达到国际化水平，这也严重阻碍了我国医疗器械产业的健康发展。

值得一提的是，我国医疗机构过度依赖并信任价格昂贵的进口医疗器械，也导致了患者在检查等费用上不断攀升。

事实上，进口医疗器械与药品一样，或多或少都会存在一些问题。近几年，关于进口医疗器械设备出现故障等质量问题也是屡见不鲜。

诚然，进口的医疗器械产品也不一定好，在各地检验检疫局屡屡发现这样或者那样的不合格问题。

那么，国产医疗器械缘何“长不大”？对国产医疗器械的不信任，在加上我国医疗器械行业起步又晚，导致国产医疗器械遭遇到排斥。

在种种因素面前，我国医疗器械发展遭遇着压力，如何推动本土企业自主研发中高层次产品也成为一大挑战。面对虎视眈眈的进口医疗器械，本土企业如何扭转“外强我弱”的局面？

要狠抓质量管理体系，确保每一个细节都能处理得非常好，降低故障发生率，提高产品的性能，生产出如内窥镜摄像机等应用率高的设备，加强研发缩小与国际水平直接的差距。另外，加大本土品牌如南京利昂医疗等厂家宣传，提高消费者对国产品牌的信赖度。