腹腔镜是由数个设备联合完成的，只有清晰地认识到每个设备的功能与特点，才能及时的发现问题并解决问题。一套完整的腹腔镜设备操作流程，南京利昂来介绍一下：

1.检查各仪器电源插头与仪器是否接好，将仪器接通电源，将电刀负极板贴于病人肌肉丰厚处，安放脚踏板。

2.腹腔镜摄像机各参数一经调定一般无需变动，开机应遵循以下顺序，气腹机—视频转换器—显示器—冷光源，关机顺序则相反。

3.将气腹机与二氧化碳瓶相连，打开钢瓶开关，气腹机自检，选择压力预设值，成人设定气腹内压力12-14mmHg,小儿气腹压力8-10mmHg(1mmHg=133.322pa).

4.当气腹针穿刺成功后，打开进气开关。充气时先小流量(1-2L/分)，确认穿刺针在腹腔内以后，再调至中流量(3-5L/分)充气，防止腹压急骤升高影响心肺功能。当腹腔内压力超过或低于设定值时，气腹机可自动开始或停止充气。

5.连接单，双极电凝线，打开电源开关，根据需要调节电刀的输出功率。

6.摄像头的目镜端用镜头纸擦拭后与镜头衔接并罩上无菌镜套，另一端水平插入信号转换器接口，打开信号转换器及监视器开关，调节白平衡。

7.连接导光纤维至冷光源接口处，打开电源开关，待完成人工气腹后，调节光源亮度。

8.结束，先将冷光源亮度调至小值，再依次关闭冷光源开关，视频转化器及监视器开关。

9.关闭气腹机步骤，关闭进气开关—关闭二氧化碳瓶开关—打开进气开关—-放余气—-再关闭气腹机电源开关—-将二氧化碳瓶与气腹机分开。

10.检查所有设备电源，登记使用情况，将设备仪器清洗后放置。

国内医疗器械产业还处于吸收创新发展阶段，自主创新医疗器械品牌多数集中，自主研发能力相对薄弱，核心技术和关键部件依赖国外进口的局面还没有根本扭转。

另外，我国医疗器械企业主要集中在环渤海经济圈、长江三角洲地区和珠江三角洲地区，上海、江苏（南京利昂医疗）为代表的长江三角地区和北京为代表的渤海湾地区招商引资能力突出，形成了外资企业为主体的优势产业集群。

长江三角地区以一次性注射和输液器等产品占优势；江苏地区，南京利昂所生产的腹腔镜摄像机占优势，国内医疗设备生产企业在短短不到10余年的时间内，已发展医疗器械产业重要的制造加工基地。

同时，药监局还将督促持有人严格按照《办法》规定的各项内容开展医疗器械不良事件监测和再评价工作，自觉履行《办法》规定的各项义务。

省级监管部门要在对持有人的体系检查中，强化对不良事件监测和再评价的监督检查，“以查促建”、“以查促管”，强化企业开展不良事件监测和再评价工作的责任意识，指导企业提高开展不良事件监测和再评价的工作水平，对检查中的违规行为要及时采取控制措施并严肃查处。

将适时组织对高风险医疗器械持有人不良事件监测和再评价工作情况的监督检查。

腹腔镜技术的发展，至今已有一百余年，已经日趋成熟并广为开展。

经常听医生说到各种“镜”：胃镜、肠镜、膀胱镜，还有宫腔镜、腹腔镜等等。

“镜”顾名思义，是用来看的，腹腔镜是用来看腹腔内部的。常用的气腹腹腔镜需要在腹腔穿刺后向腹腔内注气，使腹部膨起形成一个空间，然后放入监视镜，作为腹腔镜摄像系统，把腹腔内的情况实时通过床旁的显示器显示出来，充当医生的眼，医生就可以了解病人腹腔内的实际情况，采取相应的手段。放置腹腔镜摄像机的镜头后还要在腹壁上穿2-4个直径0.5-1.0cm的操作孔，用来置入操作器械，处理病变。

相比开腹，腹腔镜的优势在于腹部只有切口0.5-1cm，由此带来的好处有：术前患者恐惧心里减轻；

术后恢复快，疼痛轻，一般6小时候即可下地活动，胃肠恢复快，禁食时间短，可促身体快速康复；恢复后不影响美观。术中气腹膨起腹腔，操作视野清晰。

在过程中，如果出现大出血等异常情况，或者腹腔内粘连很严重，在腹腔镜的操作下解决不了，就会转为开腹。所有的腹腔镜都有中转开腹的可能，因此在之前要做好相应的心理准备。

随着人们的生活质量的不断提高，社会上肥胖患者的数量亦日益剧增，肥胖不仅影响外观，而且会带来很多并发症。肥胖者腹部脂肪堆积限制了肺的呼吸运动，可造成缺氧和呼吸困难，导致心肺功能衰竭；肥胖者脂肪组织多，耗氧量大，左心室负担加重，久之易诱发高血压；脂质沉积在动脉壁内，致使管腔狭窄，硬化，易发生冠心病、心绞痛和猝死；易引起肝胆病变形成脂肪肝。

虽然现在也能将这些很好的解决，但是利昂医疗的总工程师还是提醒：肥胖患者下肢承重力较大，易患下肢静脉曲张；会增加难度、麻醉危险及术后伤口裂开。

若患者术后出现疲乏、食欲不振、嗜睡、腹胀、肝区胀满，应警惕脂肪肝的发生，脂肪肝导致肝功能异常，延长代谢反应，尤其麻醉药的代谢，故应加强对生命体征的观察。

肥胖患者术后静脉栓塞发生率高于常人，故术后应遵医嘱给予相应预防措施，如：低分子肝素钙皮下注射，或给予双下肢气压。

肥胖患者腹腔镜手术易引起脏器损伤，主要有膀胱、输尿管及肠管的损伤，要小心地使用腹腔镜摄像机观察状况。

应于术后密切观察腹部有无膨胀、压痛、肌紧张、肠蠕动降低和移动性浊音；腹部有无渗出液，渗出液的颜色、性状、气味；阴道有无液体流出，液体的颜色、性状等，发现异常立即报告医生。

多角度“视察”，效果直观。

腹腔镜可以在不牵动腹腔脏器的前提下从不同角度和方向检查，甚至通过腹腔镜摄像机可以看到一些很深的位置，达到直观检查的效果，无漏诊，无误诊。

恢复快。

腹腔镜手术在密闭的盆、腹腔内进行，内环境受到的干扰很小，患者受到的创伤远远小于开腹手术，术后很快恢复健康，无并发症和后遗症。

住院时间短。

手术由医师操作，短时间即可完成，不影响正常生理功能，术后即可恢复正常生活和工作。

腹部美容效果好。

传统手术疤呈长线状，影响外观，利昂医疗的总工程师表示腔镜手术适合女性美容需要。

盆腔粘连少。

微创技术，无需开刀，手术对盆腔干扰少，没有纱布和手对组织的接触，很少缝线或无须缝线。手术中充分冲洗盆腔，因此腔镜手术后患者盆腔粘连远远少于开腹手术。

腹腔镜手术是在密闭的腹腔内，医师直视医用监视器屏幕进行手术操作。其与传统手术的不同点在于：腹腔不被切开，脏器不暴露于空气中；借助于腹腔镜摄像系统，手术视野的暴露比传统手术充分；所以对设备的要求也是很严格。