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腹腔镜组成的简单介绍

腹腔镜的组成:监视器、腹腔镜摄像系统、腹腔镜主镜、气腹机、冷光源、冲洗水泵、高频电刀。下面南京利昂来介绍一下~

1、监视器的选择:监视器分 CRT (显像管型)和液晶监视器;按尺寸又分为 14 寸、17 寸、20 寸、21 寸等。在品牌方面南京利昂也是不错的选择。

2、摄像系统:摄像系统由摄像机、光学接口和腹腔镜体组成,它又分单晶片和三晶片以及高清摄像系统。对于一般一台单晶片摄像机应该可以应付每年 500 台的量。

3、气腹机:气腹机有 20 升、30 升和 40 升之分,流量的大小看要求,如果妇科做的比较多就选择 30 或 40 升的,因为做妇科产生的烟雾比较多,需要不断的换气和冲洗,对小流量的气腹机容易造成进气量小于出气量,引起视野不清。

4、冷光源:冷光源分氙灯光源和卤素光源,氙灯光源又有 180 瓦和300 瓦之分,对于选择冷光源,我建议选择氙灯光源,因为氙灯光源一般恒定色温 6000 卡尔文,接近自然光,进口灯泡寿命达 500 小时,氙灯光源又分自动调光和手动调光,如果选择三晶片摄像机建议配用自动调光 300 瓦氙灯光源,这样可以达到效果。卤素光源现在一般很少选择,虽然在价格上比氙灯光源要便宜很多,但是效果不好。在国产氙灯光源也有很多质量过硬的品牌,如南京利昂LED冷光源。

5、冲洗水泵:主要用于清洗器械、国产冲洗设备质量不错。

6、高频电刀:腹腔镜选择高频电刀选择大功率的,这样以备后期发展汽化电切镜。

7、器械选择:如剪刀、双极电凝钳、持针钳等……选择国内的生产。

腹腔镜技术的发展已经日趋成熟并广为开展

腹腔镜技术的发展,至今已有一百余年,已经日趋成熟并广为开展。

经常听医生说到各种“镜”:胃镜、肠镜、膀胱镜,还有宫腔镜、腹腔镜等等。

“镜”顾名思义,是用来看的,腹腔镜是用来看腹腔内部的。常用的气腹腹腔镜需要在腹腔穿刺后向腹腔内注气,使腹部膨起形成一个空间,然后放入监视镜,作为腹腔镜摄像系统,把腹腔内的情况实时通过床旁的显示器显示出来,充当医生的眼,医生就可以了解病人腹腔内的实际情况,采取相应的手段。放置腹腔镜摄像机的镜头后还要在腹壁上穿2-4个直径0.5-1.0cm的操作孔,用来置入操作器械,处理病变。

相比开腹,腹腔镜的优势在于腹部只有切口0.5-1cm,由此带来的好处有:术前患者恐惧心里减轻;

术后恢复快,疼痛轻,一般6小时候即可下地活动,胃肠恢复快,禁食时间短,可促身体快速康复;恢复后不影响美观。术中气腹膨起腹腔,操作视野清晰。

在过程中,如果出现大出血等异常情况,或者腹腔内粘连很严重,在腹腔镜的操作下解决不了,就会转为开腹。所有的腹腔镜都有中转开腹的可能,因此在之前要做好相应的心理准备。

气腹机的正常运行关系着病人的生命,能否顺利完成以及并发症的发生

医用气腹机的正常运行关系着病人的生命,能否顺利完成以及并发症的发生。二氧化碳气腹的基立会使腹腔内压力增,膈肌上移,对机体的呼吸,循环等系统产生一定的影响,并发症也有,如高碳酸血症、气胸、术后颈肩疼痛等等。不同的气腹机都存在这样的问题,原因与总气量、气腹机、通气管道、穿刺套针、病人情况等有密切关系,均可直接影响气腹的建立,术野的暴露,进展。

气腹的建立是腹腔镜技术的一个基础,这就意味着气腹机厂家的选择也相当重要。

医生只需在患者实施部位的四周开几个钥匙孔式的小孔无需开腹即可在电脑屏幕前直观患者体内情况实行,时间短,痕迹小,实称美容小孔。创伤小,并发症少,可靠,康复快集一体的技术,过程中,腹腔镜的组成,它的各个部分则是关键,气腹的建立,医用冷光源的良好与否,腹腔镜摄像系统的完好等等,缺一不可。

腹腔镜技术在急腹症中的应用提高了早期诊断率

急腹症具有发病急、进展快、变化多、病情重等特点,一旦误诊、抢救不及时就有可带威胁的病人的生命。使用腹腔镜摄像机检查急腹症,从而使这方面的缺陷弥补。

腹腔镜技术在急腹症中的应用,明显的提高了早期诊断率。大多数常见的急腹症可通过临床常规手段正确的确诊,但有时也会在不必要的剖腹检测和延误手术时机之间难以准确把握,腹腔镜技术在急腹症诊断中的应用,对于提高诊断的准确性、减低误诊率,是患者及时合理有效治好具有很大的帮助。

腹腔镜虽然在急腹症中起着重要的作用,但在应用时,仍有一些值得注意的地方。严格上来讲,只有在常规询问病史、详细的物理检测,化验、X线、B超等医学无创手段检测后仍无法确诊的情况下才会应用;在使用腹腔镜进行检查时,一般都会在确诊后一并进行手术,所以应该首先给患者进行麻醉。腹腔镜手术虽然是直观下的探查,但由于腹腔镜摄像系统智能观察脏器表面的病变情况,并且是腹外操作,不能用手触摸。

因此容易遗漏腹膜间位或后位器官,部分腹内脏器病变,所以,对于病史、体检等高度怀疑的部位要探查,特别是对于术中诊断和术前诊断不相符的,要充分考虑到是否有多种原发病。

急腹症患者大多组织弹性减弱,脆性增加,在手术操作过程中容易造成脏器损伤,导致中转开腹手术,甚至在术后发现严重的并发症。同时腹腔镜手术虽然是微创,但对一些复杂的手术,操作时间同样很长,因此,要充分考虑的主治医生的实际能力。